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Erasmus MC - MyPeBS Screening de Cáncer de mama

Erasmus MC - MyPeBS Screening de Cáncer de mama

Erasmus MC tiene importante experiencia en el diseño, ejecución y evaluación de ensayos de screening controlados aleatorizados, multidisciplinarios a gran escala y basados ​​en la población para establecer la eficacia del screening. MyPeBS es un estudio clínico internacional financiado por la Unión Europea que evalúa una nueva estrategia de detección del cáncer de mama.

El proyecto

MyPeBS (My Personal Breast Screening) es un proyecto internacional único, financiado por la Unión Europea. Investiga si un screening personalizado del cáncer de mama podría ser una mejor opción para las mujeres de 40 a 70 años.

Desde finales de la década de 1980, se han introducido programas organizados de detección de mamografías mamarias en más y más países de Europa, basándose en los resultados de 8 grandes ensayos aleatorizados. El objetivo del screening con mamografía es detectar el cáncer de mama lo antes posible, principalmente para reducir el número de muertes por este tipo de cáncer, pero también para reducir la gravedad de la enfermedad y el uso de tratamientos intensivos contra el cáncer (y la ansiedad asociada).

Estos programas siempre han utilizado una estrategia de "talla única" mediante la cual se invita a las mujeres en un grupo de edad objetivo (generalmente entre 50-69 años) a una mamografía (2 incidencias de radiografías bilaterales tomadas de su seno) cada 2 o 3 años. Este enfoque ha demostrado beneficios (reducción de la mortalidad específica por cáncer de mama en un 20%). Sin embargo, también tiene ciertos efectos secundarios como: resultados falsos positivos, sobrediagnóstico y sobretratamiento, es decir, el tratamiento de cánceres indolentes (los que nunca habrían causado problemas durante la vida de una mujer porque evolucionan muy lentamente) y un pequeño riesgo de por vida de cáncer inducido por radiación. Además, la sensibilidad de la mamografía actual no es perfecta; y el impacto en la mortalidad no es tan alto como podría esperarse.

Un enfoque prometedor para mejorar el screening por mamografía es el screening personalizado basado en el riesgo individual

En la estrategia actual, todas las mujeres invitadas reciben el mismo tratamiento. Pero las mujeres no son todas iguales: cada mujer tiene su propio riesgo individual de desarrollar cáncer de mama, dependiendo de muchos factores como factores genéticos, estilo de vida o exposición hormonal.

Los avances científicos recientes han mejorado en gran medida nuestra comprensión de la genética del cáncer de mama y otros factores de riesgo. Ahora contamos con herramientas precisas de evaluación de riesgos y conocimientos suficientes para investigar las ventajas de utilizar un nuevo enfoque de detección basado en la estimación del riesgo individual de cáncer de mama: este es el objetivo de MyPeBS.

Para lograr tal objetivo, en el núcleo de MyPeBS se encuentra un estudio clínico aleatorio, internacional y multicéntrico que reclutará a 85.000 mujeres de Bélgica, Francia, Israel, Italia y el Reino Unido.

Este estudio comparará el cribado de mama estándar actual con una estrategia personalizada, que evalúa a las mujeres con mayor riesgo de cáncer de mama con mayor frecuencia y a las mujeres con menor riesgo de cáncer de mama con menor frecuencia.

El objetivo de este estudio es responder a una pregunta simple, pero fundamental: ¿es mejor personalizar el método y la frecuencia del screening mamario en función del riesgo individual de la mujer?

Stories

Cómo mejorar los programmas de screening?

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Investigación interdisciplinaria sobre la efectividad en la prevención, la detección y la atención médica para respaldar la práctica basada en evidencia.

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Buenas prácticas en el panorama del screening holandés